В американских мед институтах конкурс большoй, но есть так называемый *"5th pathway" - для тех американцев (не иностранцев) с низкими MCAT баллами, которые не прошли в американские мед-школы. они, закончив пре-мед в США, поступают в мед-школы за пределами США (напр. Puerto Rico, Dominican Republic), затем берут клинические rotations в США и на последних курсах переводятся в американские медшколы, и в итоге получают американские медицинские дипломы. *:-)